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骶管置管的麻醉一例

2010-12-01 21:51 閱讀:2385 來源:超越H 作者:星* 責任編輯:星星
[導讀] 前段時間做個成人斜疝的麻醉,25歲,沒有任何脊柱的病史

愛愛醫(yī)-華人醫(yī)學論壇 » 麻醉及疼痛專業(yè)討論版

前段時間做個成人斜疝的麻醉,25歲,沒有任何脊柱的病史,好家伙,L5L4L3L2L1,5個點都穿不了,L2L3還穿了側入法,都失敗。十幾年的老手了,竟還有我穿不了的!!
到此理應改全麻了,可是覺得浪費個穿刺包也挺可惜的。遂取骶裂孔行穿刺置管術,沒想到非常順利,向頭置入硬膜外管10cm,置管很順暢,無阻力。之后給羅哌15ml,測平面,居然是T12--T4,T12之下完全沒有平面。 詭異呀!弄不明白啊。從骶裂孔置入10cm的硬膜外管,管口最高也只能在L5-S1處啊,注入麻藥后腰段居然沒有任何麻醉平面。無法解釋。不管怎樣先做手術吧,術中麻醉良好。40分鐘后術畢。再測平面,還是T12--T4.   過床時病人自己用腿和手撐著過床的。詭異?。?!


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