穩(wěn)定性冠脈病患者長(zhǎng)期雙抗治療不良事件增多
歐洲一項(xiàng)研究表明，與6個(gè)月的短期雙重血小板治療（簡(jiǎn)稱雙抗）相比，長(zhǎng)期雙抗治療（24個(gè)月）時(shí)穩(wěn)定性冠脈疾?。⊿CAD）患者的出血和凈臨床不良事件均顯著增多。論文2月25日在線發(fā)表于《歐洲心臟雜志》（Eur Heart J）。
此項(xiàng)研究分別納入1465和505例以急性冠脈綜合征（ACS）和SCAD就診的患者，并在冠脈支架置入后隨機(jī)給予6或24個(gè)月雙抗治療。評(píng)估就雙抗治療持續(xù)時(shí)間而言，就診時(shí)臨床表現(xiàn)是否為轉(zhuǎn)歸修正因素。復(fù)合轉(zhuǎn)歸由24個(gè)月時(shí)的死亡、心?；蚰X血管意外（CVA）組成。
結(jié)果顯示，在ACS和SCAD患者中，長(zhǎng)期和短期雙抗治療者的復(fù)合轉(zhuǎn)歸發(fā)生率均無(wú)顯著差異。
在ACS患者中，長(zhǎng)期雙抗治療與出血學(xué)術(shù)研究會(huì)（BARC）2、3或5級(jí)出血增加75%具有相關(guān)性[危險(xiǎn)比（HR）1.75;P=0.015];在SCAD患者長(zhǎng)期雙抗治療則與出血增加5倍具有相關(guān)性（HR 5.37;P=0.002）。
在接受24個(gè)月雙重抗血小板治療的SCAD患者中，凈不良心血管事件增多一倍以上，在ACS患者則無(wú)此變化。
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