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苯二氮卓類藥物可能增加肺炎風(fēng)險(xiǎn)及死亡率

2013-01-07 10:39 閱讀:2624 來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 作者:網(wǎng)* 責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] 英國(guó)學(xué)者的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),苯二氮卓類藥物與社區(qū)獲得性肺炎(CAP)及CAP導(dǎo)致的患者死亡危險(xiǎn)增加相關(guān)。研究提示苯二氮卓類藥物的免疫安全性尚需更深入的研究。論文2012年12月5日在線發(fā)表于《胸腔》(Thorax)雜志。

    英國(guó)學(xué)者的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),苯二氮卓類藥物與社區(qū)獲得性肺炎(CAP)及CAP導(dǎo)致的患者死亡危險(xiǎn)增加相關(guān)。研究提示苯二氮卓類藥物的免疫安全性尚需更深入的研究。論文2012年12月5日在線發(fā)表于《胸腔》(Thorax)雜志。

    既往研究發(fā)現(xiàn),苯二氮卓類藥物應(yīng)用與危重病患者感染發(fā)生率及其膿毒血癥死亡率增加相關(guān)。該研究旨在確定在社區(qū)應(yīng)用苯二氮卓類藥物對(duì)肺炎發(fā)生率及隨后死亡率的影響。

    該巢式病例對(duì)照研究從英國(guó)初級(jí)保健患者數(shù)據(jù)庫(kù)(2001年至2002年)中將29?697名受試者納入對(duì)照組,4964例納入CAP組,利用Cox回規(guī)模型確定CAP患者應(yīng)用苯二氮卓類藥物對(duì)死亡的影響。結(jié)果校正OR值、HR和95%可信區(qū)間(CI)。

    結(jié)果顯示,苯二氮卓類藥物暴露與肺炎危險(xiǎn)增加相關(guān)(OR 為1.54,95% CI 1.42—1.67)。單個(gè)藥物如地西泮(diazepam)、勞拉西泮(lorazepam)和替馬西泮(temazepam)與CAP發(fā)生危險(xiǎn)增加相關(guān),未發(fā)現(xiàn)氯氮卓有上述相關(guān)性。同時(shí),苯二氮卓類藥物應(yīng)用與患者診斷CAP之前30天的死亡率和長(zhǎng)期死亡率增加相關(guān)(HR分別為1.22和1.32;前者95% CI(1.06 —1.39),后者95% CI 1.19 —1.47)。單個(gè)藥物如地西泮、氯氮卓、勞拉西泮和替馬西泮均可影響CAP患者的長(zhǎng)期死亡率。


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