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臍帶血干細(xì)胞治療白血病有了突破

2013-12-12 11:25 閱讀:2097 來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 作者:孫福慶 責(zé)任編輯:云霄飄逸
[導(dǎo)讀] 近日,由洛約拉大學(xué)醫(yī)務(wù)中心腫瘤學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室里培養(yǎng)臍帶血干細(xì)胞移植能夠顯著改善白血病患者和淋巴瘤患者的生存能力。這一結(jié)論是其在一年一度的美國(guó)血液學(xué)年會(huì)上宣布的。

    近日,由洛約拉大學(xué)醫(yī)務(wù)中心腫瘤學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室里培養(yǎng)臍帶血干細(xì)胞移植能夠顯著改善白血病患者和淋巴瘤患者的生存能力。這一結(jié)論是其在一年一度的美國(guó)血液學(xué)年會(huì)上宣布的。

    對(duì)于血癌患者來(lái)說(shuō),可通過(guò)放射性來(lái)進(jìn)行治療,但是大劑量的輻射治療存在同時(shí)殺死健康的血液細(xì)胞和癌細(xì)胞的弊端。而干細(xì)胞移植可以免除這些顧慮,而且對(duì)于那些晚期血癌的患者來(lái)說(shuō),這可能是唯一的選擇方式。通過(guò)向病人體內(nèi)注入未發(fā)育成熟的干細(xì)胞,以此重建健康細(xì)胞,隨著時(shí)間推移,這些干細(xì)胞會(huì)發(fā)展成新的血細(xì)胞。盡管這一技術(shù)在理論上是可行的,但是現(xiàn)實(shí)中只有不到50%的患者可以找到符合條件的骨髓捐贈(zèng)者。因此,在這種情況下,來(lái)自臍帶血干細(xì)胞可以是一種有效的替代方式,因?yàn)檫@些細(xì)胞不需要完全匹配的血型。(臍帶血可來(lái)自父母和新生兒或來(lái)自冷凍臍帶血庫(kù)。)

    新研究測(cè)試了一項(xiàng)叫做StemEx新技術(shù),研究發(fā)現(xiàn)該技術(shù)在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)臍帶血干細(xì)胞21天后,細(xì)胞增加大約14倍。

    研究者還比較了通過(guò)此技術(shù)獲得的干細(xì)胞同普通骨髓干細(xì)胞的作用效果。他們將通過(guò)StemEx技術(shù)培養(yǎng)的干細(xì)胞植入101個(gè)患者體內(nèi),另外295位患者體內(nèi)植入兩倍劑量的普通骨髓干細(xì)胞,經(jīng)過(guò)100天后發(fā)現(xiàn),StemEx組的生存率(84.2%)明顯高于對(duì)照組(74.6%),而且干細(xì)胞的增殖速度明顯較對(duì)照組的干細(xì)胞快。

    事實(shí)上,大約28克重(一盎司)的臍帶血即可滿(mǎn)足一個(gè)兒童或者體型較小的成年人需求。而有些成年人需要雙倍的血液劑量。

    盡管通過(guò)StemEx技術(shù)培養(yǎng)的臍帶干細(xì)胞有良好的效果,但是目前尚未得到美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)的批準(zhǔn),因此暫時(shí)還不能用于患者治療。

    有關(guān)臍帶血

    臍血是小孩出生臍帶斷離時(shí)所迸出的廢棄血,以前這些臍血往往被丟棄,自從1988年法國(guó)在世界上首次采用臍血移植成功治愈一位難治血液病患者后,臍血移植引起各國(guó)的重視。

    臍帶血造血干細(xì)胞移植主要用于血液病的治療,包括白血病、淋巴癌、貧血等常見(jiàn)病,還應(yīng)用到粘多糖癥、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷、帕金森等20余種疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球非血緣關(guān)系臍帶血干細(xì)胞的移植及應(yīng)用已超過(guò)1.5萬(wàn)例,截至2008年底,我國(guó)實(shí)現(xiàn)非血緣臍帶血干細(xì)胞移植500余例。利用自己儲(chǔ)存的臍帶血治療白血病的病例目前國(guó)內(nèi)很少見(jiàn)。

    經(jīng)衛(wèi)計(jì)委審核批注的臍帶血庫(kù)有10家,分別在北京、天津、上海、浙江、廣東、山東、四川、西安等地,除了廣東臍血庫(kù)是**出資建設(shè),其他臍血庫(kù)均為公私一體經(jīng)營(yíng)。
 


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