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在急性腎功能衰竭時(shí)體內(nèi)的蛋白質(zhì)代謝情況的了解,將有助于急性腎功能衰竭的治療。絕大部分急性腎功能衰竭的患者,除了由于基礎(chǔ)病因而造成的蛋白質(zhì)代謝障礙外,幾乎都伴有蛋白質(zhì)的高代謝狀態(tài)。每日大約有25g或更多的蛋白質(zhì)在進(jìn)行分解,而且這種分解過(guò)程不管是否提供外源性的蛋白質(zhì)都是存在的。所以在急性腎功能衰竭的過(guò)程中,機(jī)體是處于負(fù)氮平衡狀態(tài)。如何改善這種蛋白質(zhì)的分解狀態(tài)是目前研究的主要課題之一。應(yīng)用促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素治療在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中已經(jīng)獲得了證實(shí),其作用結(jié)果是增加了動(dòng)物肌肉蛋白的合成。另外飲食的營(yíng)養(yǎng)治療對(duì)于急性腎功能衰竭也起了更重要,更直接的作用。在急性腎功能衰竭的患者中,一般每日的熱量攝入大約在8.37~10.45KJ(225Kcal)左右,這樣可以減少自身蛋白質(zhì)的分解。如果病人不能進(jìn)食則可以實(shí)施胃腸外營(yíng)養(yǎng),經(jīng)深靜脈補(bǔ)充高濃度的葡萄糖20%-30%的脂肪乳劑和必需氨基酸,這樣可以減慢血尿素氮和肌酐上升的速度。