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 　　護(hù)士長(zhǎng)：最近我們收治了一例格林巴利綜合癥患者，為了提高我們對(duì)此病的認(rèn)識(shí)及護(hù)理水平，今天組織一次全院護(hù)理查房，請(qǐng)各科護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干對(duì)我們的護(hù)理工作予以指導(dǎo)，現(xiàn)請(qǐng)責(zé)任護(hù)士介紹病情及護(hù)理過程。

　　責(zé)任護(hù)士：患者，男，32歲，無明顯誘因出現(xiàn)漸進(jìn)性四肢麻木，乏力，無肢體抽搐、疼痛，外院診斷“慢性格林巴利綜合征”。經(jīng)活化腦細(xì)胞，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，激素沖擊治療效果不佳。近一個(gè)月四肢麻木加重，出現(xiàn)四肢無力，上肢能抬舉，雙下肢不能抬離床面，時(shí)有嗆咳，自感輕微呼吸困難。既往有慢性乙型肝炎病史。入院時(shí)生命體征無異常，抬入病房，被動(dòng)**，上肢肌力Ⅲ級(jí)，下肢肌力Ⅰ級(jí)。經(jīng)相關(guān)?？茣?huì)診，予丙球免疫，激素沖擊，保肝，降酶等治療。目前患者可在床上做適量活動(dòng)，四肢肌力Ⅴ-級(jí)。

　　護(hù)理方面重點(diǎn)是保持呼吸道通暢、嚴(yán)密觀察病情變化，以防呼吸肌麻痹引起窒息。必須注意：1.嚴(yán)密觀察病情變化1次/30分鐘，如有胸悶、痰不易咳出，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，做好給O2工作。2.進(jìn)食時(shí)，將頭偏向一側(cè)，順嘴邊送進(jìn)食物，鼓勵(lì)患者多進(jìn)食。3.保持心情愉快，護(hù)士經(jīng)常與其交流。4.定時(shí)翻身，預(yù)防褥瘡，并指導(dǎo)親屬做生活護(hù)理，如被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)的伸屈，可以定時(shí)定量，每日4次，每次20分鐘。同時(shí)教授肌肉**防肌肉萎縮的技能；增加營(yíng)養(yǎng)，喂食的技巧。5.請(qǐng)理療科醫(yī)生到病房給患者做針灸治療，以利于促進(jìn)肌力早日恢復(fù)。6.健康指導(dǎo)，如霧化吸入后拍背有利于痰液咳出，可以防止肺部感染。