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糖尿病足(25)

2011-02-14 15:17 閱讀：19913 來源：搜狐超人在線博客作者：大*勒責任編輯：大彌勒

[導讀] 隨著糖尿病患病率的增加，尤其是醫(yī)療技術水平的提高，患者生存期得以延長，糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的可能性和比率也顯著上升。在所有慢性并發(fā)癥中，糖尿病足是最為麻煩而嚴重者之一。春節(jié)前后，內分泌病房住院的患者中，糖尿病足占有較大的比例。為此，本月重

　　1．足部篩查

　?。?）所有的糖尿病患者每年至少接受一次足部檢查，包括足部感覺、結構、血供情況及皮膚完整性（特別是趾間和跖骨頭下面）的評定。

　?。?）檢查神經性足潰瘍發(fā)生風險的最容易的方法是用5.07/10克Semmes Weinstein單尼龍絲。足部任何部位對單尼龍絲感覺喪失提示神經性潰瘍的發(fā)生風險增加。

　　（3）輕度的神經病變可以用標準臨床評估方法檢測。

　　（4）觸診足部動脈搏動（足背動脈和脛后動脈）是識別周圍動脈疾病的最簡單的方法。

　　（5）檢查皮膚皸裂、感染、趾甲的情況、胼胝（反復受壓的征象），足部是否變形以及鞋襪是否合適。

　　通過篩查，盡早發(fā)現(xiàn)高危足（即糖尿病足0級的足），確定糖尿病足的分級，給予適當?shù)奶幚怼?/div>

　　2．足部潰瘍的判定

　　糖尿病足部潰瘍通常是由神經病變、周圍動脈疾病或不良的足部衛(wèi)生造成的，不合適的鞋襪常促成糖尿病足的發(fā)生。

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