新生兒RSV下呼吸道感染易出現(xiàn)反復(fù)咳喘
近期國(guó)內(nèi)一項(xiàng)研究探討了新生兒呼吸道合胞病毒（RSV）下呼吸道感染的臨床特點(diǎn)，及其與患兒出院后反復(fù)咳喘的關(guān)系。
該研究選取2008年5月至2013年5月于北京新世紀(jì)兒童醫(yī)院診斷為RSV 下呼吸道感染的新生兒，對(duì)患兒臨床資料及出院后隨訪結(jié)果進(jìn)行分析。該研究共納入41例 RSV 下呼吸道感染新生兒。41例均有咳嗽癥狀，38例（92.7%）有嗆奶，13例（31.7%）有發(fā)熱，27例（65.9%）患兒肺部有喘鳴音；12例（29.3%）合并細(xì)菌感染，最常見(jiàn)為金黃色葡萄球菌（50.0% ,6/12例）。RSV并細(xì)菌感染組患兒（12例）發(fā)熱比例高于單純RSV感染組（29例），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.034,P <0.05），而白細(xì)胞總數(shù)及胸片有片影2組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.859、2.064,P =0.485、0.202）。有特應(yīng)性家族史的患兒與無(wú)特應(yīng)性家族史的患兒比較，RSV 下呼吸道感染時(shí)更易出現(xiàn)喘息（88.2% 比57.1% ,χ2=4.871,P <0.05）。出院后隨訪，患兒出現(xiàn)反復(fù)咳嗽和/或喘息組與無(wú)反復(fù)咳嗽和/或喘息組比較，前者有特應(yīng)性家族史者比例更高（71.4% 比 26.3% ,χ2=6.388,P <0.05）。
研究結(jié)果表明新生兒RSV下呼吸道感染多表現(xiàn)為咳嗽、嗆奶、部分患兒肺部查體可無(wú)喘鳴音，僅有濕啰音。新生兒RSV下呼吸道感染易合并細(xì)菌感染。有特應(yīng)性家族史患兒RSV下呼吸道感染時(shí)更易出現(xiàn)喘息，RSV感染后更易出現(xiàn)反復(fù)咳喘。
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