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血液濾過( hemofiltration,HF)是模擬正常腎小球的濾過作用原理,將血液通過高通透性膜制成的濾器在壓力作用下濾出大量水分和溶質(zhì),再通過輸液裝置補充與細胞外液成分相似的電解質(zhì)溶液(置換液)以達到血液凈化目的一種治療方法。血液濾過的基本原理如下:溶質(zhì)的傳遞方式基本上有兩大類形式,即彌散和對流,血液濾過主要是模擬正常腎小球的濾過功能,即主要是通過對流的方式來清除水與溶質(zhì)的。這與血液透析( hemodialysis,HD)的溶質(zhì)傳遞方式不同,HD主要是通過彌散作用來清除溶質(zhì)的。因為血液濾過的清除率與超濾量和膜的大小無關,所以不同分子量物質(zhì)的清除率基本相似。而HD的清除率與分子量的大小成反比,與膜的篩過系數(shù)無明顯關系,故HF對中分子物質(zhì)的清除優(yōu)于HD。而HD對于小分子物質(zhì)的清除較好。