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    頸動脈斑塊的存在與未來心血管事件發(fā)生相關，自身的斑塊組成是一個***的結果預測因素。8月7日發(fā)表在《糖尿病護理》（Diabetes Care）的一項研究觀察了2型糖尿病患者經(jīng)超聲檢查確定的頸動脈斑塊鈣化，與主要不良心血管事件、死亡之間的聯(lián)系。

    研究設計和方法：研究者納入581例2型糖尿病患者，接受例行頸動脈超聲檢查。斑塊被分為無回聲（脂質(zhì)豐富），不均勻和回聲（鈣化）。我們收集的人口，人體和臨床數(shù)據(jù)在同一基線上，隨后對患者進行最高長達9年的隨訪。

    結果：81.8%的患者檢測到斑塊（無回聲占16.4%，不均勻占43.2%，有回聲占22.2%）。在隨訪期間（4.3±0.1年），58人死亡（27人死于心血管）和236人死于致命和非致命性主要不良心血管事件。單變量分析顯示，任何頸動脈斑塊的存在和不存在與主要不良心血管事件發(fā)生相關聯(lián)。各個斑塊類型的危險比和（95%CI）從無回聲的1.97[0.93-3.44]，不均勻的3.10[2.09-4.23]，逐步增加到回聲的3.71[2.09-5.59]。與無回聲斑塊相比，斑塊回聲均勻與主要不良心血管事件呈***相關。在調(diào)整頸動脈狹窄程度之后，這種關聯(lián)會減弱，但如果患者的狹窄≤30%，即使經(jīng)過進一步調(diào)整平均內(nèi)膜中層厚度，回聲斑塊類型仍然能預計總的和動脈粥樣硬化的主要不良心血管事件。

    結論：在2型糖尿病患者當中，頸動脈斑塊鈣化能預測主要不良心血管事件發(fā)生，尤其是那些狹窄較厲害的患者上。糖尿病患者頸動脈斑塊鈣化與主要不良心血管事件這種聯(lián)系的生物學基礎有待進一步研究發(fā)現(xiàn)。