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血液濾過的適應證有哪些?

2018-04-18 08:54 閱讀:2071 來源:危重病醫(yī)學主治醫(yī)生600問 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 血液濾過的適應證包含以下幾個方面。
(1)高血容量性心功能不全:血液濾過能迅速的清除過多的水分,減輕心臟的前負荷,且脫水過程為等滲脫水,血壓較穩(wěn)定,不使用醋酸鹽透析液,可以避免醋酸鹽引起的血管擴張和心臟收縮受抑制的弊端
(2)頑固性高血壓:血濾時心血管系統(tǒng)及細胞外液容量比較穩(wěn)定,減少了對腎素-血管緊張素的**。
(3)低血壓:血液濾過可降低血液凈化過程中的低血壓發(fā)生率,這與其可保持細胞外液鈉濃度,容量穩(wěn)定,滲透壓變化小濾過膜的生物相容性較好有關。
(4)尿毒癥性心包炎。
(5)皮膚瘙癢
(6)周圍神經(jīng)病變,以上主要與血液濾過能更好地清除中分子毒素有關
(7)其它:較嚴重的高磷血癥;糖尿病性尿毒癥,老年患者及有心臟病的患者均可以使用血液濾過治療。

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