結(jié)構(gòu)化管理更適于單純邊緣性人格障礙
2013-11-19 11:52
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來源：醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)
作者：z****7
責(zé)任編輯：zhima880127
[導(dǎo)讀] 目前，有關(guān)邊緣性人格障礙（BPD）患者不接受專業(yè)治療即出現(xiàn)癥狀緩解的案例在不斷增加?！队癫W(xué)雜志》（The British Journal of Psychiatry）9月網(wǎng)絡(luò)版刊登的一篇研究報告，為確定專業(yè)治療是否適用于臨床上嚴(yán)重的心理障礙，通過隨機(jī)對照試驗對心理化基
目前，有關(guān)邊緣性人格障礙（BPD）患者不接受專業(yè)治療即出現(xiàn)癥狀緩解的案例在不斷增加。《英國精神病學(xué)雜志》（The British Journal of Psychiatry）9月網(wǎng)絡(luò)版刊登的一篇研究報告，為確定專業(yè)治療是否適用于臨床上嚴(yán)重的心理障礙，通過隨機(jī)對照試驗對心理化基礎(chǔ)治療（MBT）與結(jié)構(gòu)化臨床管理臨床（SCM）對嚴(yán)重程度轉(zhuǎn)歸的影響進(jìn)行了比較。
研究者認(rèn)為，伴有明顯共病的BPD或許更適合專業(yè)的治療干預(yù)，單純性BPD患者更適合SCM。但仍需要進(jìn)行更多的前瞻性試驗。
嚴(yán)重程度指標(biāo)為精神病共病綜合征、BPD、人格障礙及癥狀困擾的嚴(yán)重程度。通過邏輯回歸預(yù)測受試者在試驗開始后第18個月時痊愈的可能性，通過混合效應(yīng)回歸分析對隨時間推移兩個治療組的疾病嚴(yán)重程度與改善率間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行分析。
在研究結(jié)束時，經(jīng)邏輯回歸分析后發(fā)現(xiàn)，各嚴(yán)重程度指標(biāo)均無法預(yù)示轉(zhuǎn)歸結(jié)果。盡管如此，對痊愈及未痊愈的病例進(jìn)行對比，檢測二者影響因素的顯著性可預(yù)示多軸診斷及受癥狀困擾影響的轉(zhuǎn)歸結(jié)果。
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