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骨折合并神經(jīng)損傷的部位與特點?

2018-05-19 08:24 閱讀:4113 來源:骨科主治醫(yī)師870問 作者:人***天 責(zé)任編輯:人間四月天
[導(dǎo)讀] 骨折合并神經(jīng)損傷的部位與特點包含以下這些
(1)鎖骨骨折合并臂叢神經(jīng)損傷:由強大外力從上方作用于肩部所致,臂叢神經(jīng)多由外力過度牽拉,表現(xiàn)為上位型麻痹,多見臂叢神經(jīng)干和神經(jīng)根的損傷
(2)肩關(guān)節(jié)脫位合并臂叢神經(jīng)后束的損傷:可發(fā)生三角肌麻痹和肱三頭肌麻痹,一般肩關(guān)節(jié)復(fù)位后神經(jīng)可自然恢復(fù)。
(3)肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷:此種神經(jīng)損傷完全斷裂者極少,大多是部分損傷、而且是軸索斷裂傷。大多數(shù)可以自然恢復(fù),個別的必須手術(shù)。
(4)肘部骨折合并正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷:肱骨髁上骨折可合并橈神經(jīng)、正中神經(jīng)損傷,還可發(fā)生骨間掌側(cè)神經(jīng)麻痹。肱骨內(nèi)髁骨折可合并尺神經(jīng)麻痹。肘關(guān)節(jié)脫位可合并正中或尺神經(jīng)損傷。 Monteggia骨折可引起橈神經(jīng)運動支損傷。但是,這些神經(jīng)損傷多半是軸索斷裂,骨折或脫位整復(fù)后一般可自然恢
(5)前臂及手部損傷合并神經(jīng)損傷:單純手及前臂骨折合并神經(jīng)損傷者很少。多由輾挫傷所致的軟組織挫滅傷合并神經(jīng)損傷。鋸傷所致骨折常合并神經(jīng)損傷。治療方法是清創(chuàng)后如有骨折首先固定骨折,根據(jù)創(chuàng)面情況,神經(jīng)一期縫合或二期縫合。

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