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AACR2014:PI3K選擇性抑制劑研究

2014-04-21 14:09 閱讀:2147 來源:中國醫(yī)學論壇報 責任編輯:張子玲
[導讀] 靶向PI3K途徑的藥物研究已進行了許多年,但臨床效果不甚理想。近來發(fā)現(xiàn)選擇性的PI3K抑制劑可能有很好的前途,PI3Kδ、PI3Kγ的抑制劑在淋巴瘤的治療中有明顯的療效,為研究PI3K選擇性抑制劑研究帶來了希望。

    許多腫瘤中存在PIK3CA突變,該基因編碼PI3K的催化亞基P110α。

    靶向PI3K途徑的藥物研究已進行了許多年,但臨床效果不甚理想。近來發(fā)現(xiàn)選擇性的PI3K抑制劑可能有很好的前途,PI3Kδ、PI3Kγ的抑制劑在淋巴瘤的治療中有明顯的療效,為研究PI3K選擇性抑制劑研究帶來了希望。

    卡斯特爾(Castel)報導的靶向PI3Kα的高選擇性小分子抑制劑BYL719治療轉移性乳腺癌臨床研究,有較大比例的患者出現(xiàn)部分緩解(PR),療效持續(xù)7個月后患者出現(xiàn)進展和死亡。

    對這些病例的全基因組或外顯子測序結果進行研究,發(fā)現(xiàn)了某些基因改變,其中主要是PTEN基因改變,包括突變或缺失等;PTEN的表達量與其治療效果有關。

    為進一步研究PTEN在BYL719耐藥中的作用,建立了誘導型PTENshRNA的乳腺癌細胞模型,結果發(fā)現(xiàn)PTEN功能抑制導致BYL719耐藥,聯(lián)合全PI3K抑制劑BK210或PI3Kβ抑制劑AZD6482,能使耐藥細胞恢復敏感性,這些研究表明PTEN和PI3Kβ在BYL719耐藥中起重要作用,為聯(lián)合治療提供了理論指導。

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