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據(jù)《柳葉刀》（The Lancet）雜志2月18日在線發(fā)表的一項前瞻性研究報道，對于原發(fā)性自發(fā)性氣胸患者來說，與單純的抽氣引流相比，抽氣引流后加米諾環(huán)素固定胸膜治療安全且更有效。注射米諾環(huán)素固定胸膜應(yīng)該成為原發(fā)性自發(fā)性氣胸標(biāo)準(zhǔn)治療的一個輔助療法。

單純抽吸引流是原發(fā)性自發(fā)性氣胸的標(biāo)準(zhǔn)初始治療方法，但是氣胸復(fù)發(fā)率很高。該研究旨在弄清單純抽吸引流后增加注射米諾環(huán)素進(jìn)行胸膜固定是否能降低復(fù)發(fā)率。

該項開放標(biāo)簽、平行組、前瞻性隨機(jī)對照試驗是在**的兩個醫(yī)院完成的，患者年齡為15到40歲之間，首次發(fā)生氣胸時胸片顯示的氣體邊緣大于2cm，豬尾導(dǎo)管引流后肺完全擴(kuò)張無漏氣，血液功能完全，腎功和肝功正常。經(jīng)豬尾導(dǎo)管單純抽氣引流后，將患者按照1:1的比例隨機(jī)分配到兩組，接受300mg米諾環(huán)素注射進(jìn)行胸膜固定或無進(jìn)一步治療（對照組）。根據(jù)電腦產(chǎn)生的隨機(jī)號碼進(jìn)行隨機(jī)化。主要終點事件為治療后1年時氣胸的復(fù)發(fā)率。

2006年12月31日到2012年6月30日期間，研究共納入了214名患者，其中米諾環(huán)素組106人，對照組108人（意向性治療人群中）。結(jié)果顯示，米諾環(huán)素組和對照組分別有14人和20人在隨機(jī)化的7天內(nèi)治療失敗。1年時，米諾環(huán)素組和對照組分別有29.2%和49.1%的患者出現(xiàn)氣胸復(fù)發(fā)（p=0.003）。未發(fā)現(xiàn)任何一組中發(fā)生病程相關(guān)性并發(fā)癥。