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    前期研究表明綜合多元社會(huì)心理干預(yù)可改善首發(fā)精神病（FEP）患者的治療結(jié)局。研究人員在意大利117家社區(qū)精神衛(wèi)生中心（CMHCs,涵蓋1000萬(wàn)居民）中進(jìn)行一項(xiàng)群集隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，比較包括認(rèn)知行為療法、家庭干預(yù)和病例管理在內(nèi)的綜合多元社會(huì)心理干預(yù)與常規(guī)治療（TAU）的有效性。

    主要假設(shè)是增加多元干預(yù)：

    （1）可使癥狀明顯改善（使用陽(yáng)性與陰性癥狀量表評(píng)估）（2）可減少住院時(shí)間（9個(gè)月隨訪期內(nèi)患者住院日）。

    調(diào)查下游，626名FEP患者符合納入標(biāo)準(zhǔn)，其中接受多元干預(yù)（試驗(yàn)組）的364名，接受TAU（對(duì)照組）的262名。

    ●基于試驗(yàn)組中患者（及家庭）的存留率，多元社會(huì)心理干預(yù)在常規(guī)精神衛(wèi)生服務(wù)中具有可行性。

    ●根據(jù)主要結(jié)局指標(biāo)，試驗(yàn)組的整體癥狀嚴(yán)重度明顯降低，但兩組間的住院日無(wú)差異。

    ●次要結(jié)局指標(biāo)中，試驗(yàn)組的總體功能性、情緒幸福感及妄想的主觀負(fù)擔(dān)都有明顯改善。

    ●兩組在脫離服務(wù)及幻聽的主觀負(fù)擔(dān)方面無(wú)差異。

    該研究結(jié)果支持在綜合精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中對(duì)精神病早期干預(yù)的可行性與有效性。

    參考文獻(xiàn)：Mirella Ruggeri*,1,2, Chiara Bonetto,et al. Feasibility and Effectiveness of a Multi-Element Psychosocial Intervention for First-Episode Psychosis: Results From the Cluster-RandomizedControlled GET UP PIANO Trial in a Catchment Area of 10 Million Inhabitants SchizophreniaBulletin doi:10.1093/schbul/sbv058