[愛醫(yī)雜志12期] 難以分辨的皮疹(2)
2010-10-28 15:15
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來源：未知
作者：水**南
責任編輯：水北天南
[導讀] 患者，男，34歲，漢族、高速收費員。因“發(fā)熱4天，上腹部疼痛伴斑丘疹1天”來診。1天前出現(xiàn)上腹部疼痛，為間斷性隱痛，隨后腹部、背部、四肢、面部漸次出現(xiàn)皮疹，稍癢。
次/分，R 20次/分，BP110/80mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神情語明，主動**，查體合作。全身皮膚、粘膜無黃染，軀干、四肢及面部廣泛斑丘疹，周圍有紅暈，約2～4mm不等，壓之褪色，疹間皮膚正常，左耳后觸及一腫大淋巴結(jié)，觸痛、壓痛明顯。頭顱無畸形，眼瞼無水腫，結(jié)膜無充血，鞏膜無黃染，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。耳鼻外觀無異常，口周無發(fā)紺，口腔粘膜處未見到柯氏斑，咽部充血，扁桃體不大；頸軟，無抵抗；氣管居中，甲狀腺不大，無頸靜脈怒張及頸動脈異常搏動，無血管雜音；胸廓對稱，無畸形，觸診語顫均等，無增強及減弱，雙肺聽診未聞及干濕啰音，肺肝濁音界位于鎖骨中線第五肋間，心前區(qū)無隆起，心臟聽診無器質(zhì)性病變，腹平坦、未見腸形及蠕動波，肝脾無腫大。雙側(cè)巴氏征及克氏征陰性。
輔助檢查：血常規(guī)：WBC 7.7×109/L,RBC4.52×1012/L，HB 142g/L，PLT217×10
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