2010ESMO非上皮性卵巢癌臨床實(shí)踐指南
《2010ESMO非上皮性卵巢癌臨床實(shí)踐指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介：
新版指南推薦在術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月1次隨訪，第3～5年每6個(gè)月1次，或至腫瘤進(jìn)展；隨訪內(nèi)容包括病史、體格檢查、盆腔檢查和腫瘤標(biāo)志物。對(duì)保留生育功能 的術(shù)后患者，每6個(gè)月接受1次盆腔超聲檢查，有臨床指征時(shí)應(yīng)行腹部和盆腔CT，以正電子發(fā)射體層攝影（PET）評(píng)估療效或隨訪尚未確立。
《2010ESMO非上皮性卵巢癌臨床實(shí)踐指南》內(nèi)容預(yù)覽：
該指南認(rèn)為對(duì)某些患者可以選擇性進(jìn)行腹腔鏡或機(jī)器人手術(shù)。腹膜后淋巴結(jié)的切除只在有證據(jù)表明淋巴結(jié)異常的病例上采用。對(duì)于惡特性索間質(zhì)腫瘤，不推薦進(jìn)行腹膜后淋巴結(jié)手術(shù)。生殖細(xì)胞腫瘤患者還需要進(jìn)行刮宮以排除同時(shí)合并的子宮癌。
在惡性生殖細(xì)胞腫瘤方面，對(duì)ⅠA期G2——3和ⅠB——ⅠC期患者是否行輔助化療還有爭(zhēng)議。有些證據(jù)顯示，對(duì)所有級(jí)別的未成熟畸胎瘤，在保留生育功能手術(shù)后可予密切觀察，對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)的患者可行化療。對(duì)晚期患者，若既往曾接受鉑類化療，無病間隔超過6個(gè)月，在復(fù)發(fā)（鉑類敏感型）后應(yīng)該考慮使用鉑類聯(lián)合化療。對(duì)含順鉑方案耐藥的患者，可以用長(zhǎng)春新堿+放線菌素D+環(huán)磷酰胺（VAC）方案或紫杉醇-吉西他濱作為挽救性化療。靶向治療可以單獨(dú)或與其他治療聯(lián)用，但尚需前瞻性研究證實(shí)。
對(duì)于Ⅰ期分化差或有異源性成分的Sertoli-Leydig細(xì)胞瘤（又稱男性母細(xì)胞瘤）患者，術(shù)后應(yīng)接受化療。
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